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泉源：生命时报

克日，关于‘白肺’的话题频频在社交媒体刷屏，引起遍及存眷的同时也带来一丝恐慌。

有网友表现，部门新冠病毒熏染者在就诊时创造肺炎，甚至肺部CT呈现“白肺”现象，猜疑大约与熏染了原始毒株有关。

哪些人更容易呈现白肺？白肺能治愈吗？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可存眷）综合多位专家看法，教你第一时间识别危险信号。

白肺是较严重肺炎的体现

12月27日下午，国度卫健委医政司司长焦雅辉表现，现在呈现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有干系，以后的盛行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

西北大学隶属中大医院呼吸与危重症医学科主任章锐锋先容，白肺不是一种详细的疾病，而是疾病的一种影像学体现。我们的肺是由肺泡组成的，正常情况下肺泡里充满了气氛，举行CT或X线查抄时，射线穿过肺泡，影像的体现应该是玄色的区域。

但当肺泡里边呈现炎症和熏染，有渗出液和炎性细胞时，肺泡就被这些渗出液或炎性细胞填充，肺脏中的气体含量淘汰，这样射线就穿不透，在影像学上的体现就是呈现了白色区域，这个白色区域反响出来的是渗出物的影像学体现，并不是说肺脏的组织和实体酿成了白色。

白肺并不是新冠特有的体现，许多疾病都大约引起白肺，常见的有病毒性肺炎，好比流感病毒、腺病毒、鼻病毒，另有一些细菌熏染，严重时也大约呈现白肺；别的，有一些非熏染性疾病也会招致白肺。

并不是只要肺部呈现了炎症都叫白肺，比力严重的肺炎体现才会呈现白肺。一般来讲，肺部的炎症比力重、渗出液较多时，即白色的影像区面积抵达70%~80%时，才在临床上把它称为白肺。

哪些人更容易呈现白肺？

章锐锋称，熏染奥密克戎是有大约开展到白肺的，但从临床来看，新冠病毒熏染招致的白肺是少部门病例，发作率并不高。呈现白肺的新冠熏染者大部门属于危重症病人，而绝大部门人是轻型或无症状熏染者。以下人群容易开展成危重症，大约呈现白肺，居家治疗时需要密切监测：

高龄人群，年事大于即是65岁；

恒久居住在养老机构的；

没有接种过疫苗的；

有种种慢性根本疾病的人，包罗慢性肺病、心脏病、糖尿病、瘦削症、肿瘤病人，使用免疫抑制剂的人群，需要活期透析治疗的人群。

武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙在继承媒体采访时表现：“就我打仗下来，大部门新冠患者都为轻症，重症多发于老年人和有根本疾病的人。好比我一天看大约150个病人，白肺患者大约只有两三例。最近我视察认为，新冠病毒不光会入侵人体上呼吸道，对下呼吸道似乎也会造成影响，造成白肺现象。相对来讲，对年轻人的影响照旧较小的，有根本疾病的患者，尤其是有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病、瘦削症等疾病的患者，受到的影响会更大。”

中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部主任医师解立新称，白肺是一种“欺软怕硬”的病症，免疫功效正常的情况下，绝大少数人很难呈现白肺。如果在流感季候呈现咳嗽等呼吸道不适的症状，要注意休息，调停饮食，让自己的症状尽快规复。如果3~5天后呈现高热，且症状越来越重就要实时就诊。

白肺可以治愈吗？

焦雅辉表现，呈现白肺之后，患者会呈现低氧血症（动脉血氧饱和度低于90%）或呼吸窘迫，需要实时举行俯卧位通气和给氧治疗，增强原发病的病因治疗，有相当部门的白肺患者可以好转。

“症状不是很严重的话是可以治愈的，较严重的白肺患者也可以保住命，但是需要活期到医院复查治疗。”龚子龙称。

同济大学隶属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎表现，重症的白肺患者死亡率在40%以上，照旧有一部门人是可以治愈的。但是要想让肺规复到原来干洁净净的状态是比力难的，有些人会留下肺部纤维化的问题。

如何第一时间识别危险信号？

呈现白肺后，患者会呈现低氧血症或呼吸窘迫，所以监测血氧水平、视察呼吸状态以及前后症状的厘革等，有助帮我们在居家治疗时赶早识别异常。

监测血氧水平

有根本疾病的患者和老年人，家中应该常备一个血氧仪，实时监测氧饱和度；居委会也可以给80岁以上的老年人派送浅易的血氧仪，以便监测高危人群熏染新冠后是否呈现重症。

指尖脉搏血氧仪简朴无创，适合居家自用，丈量时要处于平静状态：

一般在自主呼吸情况下，如果血氧饱和度低于95%，或在轻微运动后，好比走路10米，呈现血氧饱和度下降，也是身体临界缺氧的体现；

一旦创造静息状态下的血氧饱和度低于93%，应实时就医。

视察呼吸状态

鉴于现在血氧仪求过于供，各人也可以通过监测呼吸频率厘革来资助识别是否大约有重症危险。

在平静状态下，康健成人呼吸频率为每分钟12~20次；儿童较成年人呼吸频率更快，1~3岁儿童为每分钟25~30次，4~7岁儿童为每分钟20~25次。

如果呼吸频率显着加速，增加幅度超每分钟10次，就提示要特别存眷，最好监测一下血氧情况。

详细办法：休息状态下，一分钟内数一下患者的呼吸次数，如果凌驾30主要多鉴戒。如果呼吸频次看不清楚，也可以凭据胸廓运动的频次来数。

存眷症状厘革

好比，患者胸闷气喘的情况有没有加重；跟之前的状态相比，如果呈现了胸痛，都要思量情况大约在加重。

别的，还可以视察患者的心率和脉搏，脉搏正常是每分钟60~100次，高于100也要鉴戒。

白肺是较为严重肺炎的体现，一般很少呈现，各人不必紧急，要增强对老年人和有根本疾病人群的康健监测，当他们发作熏染尤其是呈现呼吸困难时，一定要实时就诊。▲