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据陕西日报报道，日前，西安交大一附院的隔绝病房送来一位新型冠状病毒熏染者，经诊断，该患者处于昏迷状态、肝功效严重受损、伴有肾功效衰竭，但肺部完全正常，没有病变。是什么原因将患者置于生死的边沿呢？

原来，这位患者小胡事先准备了一些预防新冠病毒的药物，有止咳的、化痰的、退烧的、止疼的，一共十来种。不巧，他发热了，体温38.8摄氏度，另有发冷、全身酸困、咽痛、鼻塞、咳嗽等症状。小胡顾不上看说明书，也没有咨询医生，一股脑儿地把每种药取两颗，吃了下去。

晚上，室友创造小胡不对劲，一声不吭、流鼻血、面无人色，于是赶快把他送到医院。

颠末西安交大一附院重症医学科、熏染科的查抄，诊断为急性肝衰竭、肝性脑病，新型冠状病毒熏染轻型。进一步寻找原因，原来是药物招致的肝衰竭。也就是说，小胡新冠熏染并不重，是轻型；但药物招致肝衰竭，差点要了小胡的命。

那么，什么是药物性肝损伤呢？哪些药物能引起肝损伤呢？是不是中草药“无毒无副作用呢”？新冠肺炎相关的哪些药物可以招致肝损伤呢？肝损伤有哪些症状？药物性肝损伤这么严重，是否可以预防呢？

针对这些问题，西安交大一附院熏染科主任医师何英利、博士张国妤，消化内科主任医师李红霞三位专家给各人做相关科普。

什么是药物性肝损伤呢？

专家先容，药物性肝损伤是指由各种处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食增补剂及其代谢产物以致辅料等所诱发的肝损伤，重者可致急性肝衰竭及至死亡。

哪些药物能引起肝损伤呢？

专家说，常见的包罗非甾体类抗炎药（常见退烧止痛药）如对乙酰氨基酚，抗熏染药物如利福平，中枢神经系统用药如卡马西平，降血脂药物如他汀，代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂，差别药物可招致相同模范肝损伤，同一种药物也可招致差别模范的肝损伤。

在西欧兴旺国度，非甾体类抗炎药、抗熏染药物、草药和膳食增补剂是招致肝损伤的常见原因。其中，对乙酰氨基酚是引起急性肝衰竭最主要的原因。

中草药是不是“无毒无副作用呢”？

答案是：中药也可招致肝损伤甚至肝衰竭。越来越多的草药潜在肝脏毒性被报道，350多种植物含有肝脏毒性的生物碱，如何首乌、三七粉、蜂胶等中草药，均可招致肝损伤肝衰竭。

比方，含有吡咯双烷生物碱的土三七可以引起直接的、剂量依赖性肝脏毒性，招致模范的肝脏静脉栓塞性疾病，现称肝窦阻塞综合征，后期可呈现肝纤维化或肝硬化。

新冠肺炎相关的哪些药物

可以招致肝损伤呢？

专家提醒，现在的“新冠病毒熏染者居家治疗常用药参考表”包罗了对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛类药物，均容易招致药物性肝损伤，另有一些中草药也是药物性肝损伤的常见原因。

肝损伤有哪些症状？

专家先容，急性肝损伤的临床体现通常无特异性。潜伏期差异很大，可短至1至数日，也可长达数月。

少数患者可无显着症状，仅有肝脏生化指标差别水平的升高。部门患者可有乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。淤胆显着者可有全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等。少数患者可有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多甚至枢纽酸痛等过敏体现，还大约伴有其他肝外器官损伤的体现。病情严重者可呈现急性肝衰竭或亚急性肝衰竭。我们收治的这名患者，就是在服用对乙酰氨基酚后仅一天就呈现了严重的急性肝衰竭。

药物性肝损伤这么严重

是否可以预防呢？

答案是：固然可以的。

首先在用药前一定要认真阅读药品说明书，注意在说明书中对药物肝毒性给予黑框警示、申饬和预防步调。

其主要遵循说明书公正用药，控制药物用量，制止滥用药物。第三在用药期间要活期举行肝脏生化学检测。

最后要增强宁静用药的民众康健领导，特别是要消除中药、天然药、保健品、膳食增补剂无肝毒性的错误认识。

最后，专家们想给各人再次强调一下，新冠并不可骇，现在的新冠以无症状和轻型为主，呈现症状了公正用药即可，千万不要因为想让新冠好得快而超剂量用药。我们的这名患者自己的新冠症状是很轻的，但因为超剂量使用了对乙酰氨基酚而呈现了急性肝衰竭，需要举行抢救和治疗。

在这里再次命令各人使用非甾体类抗炎药时，根据说明书使用药物，制止过量服用而招致药物性肝损伤。

@所有人！再提醒！！！

NEWS

12月16日，复旦大学隶属西岳医院公布科普文章，文中指出，不少人对伤风用药的认知存在不容忽视的误区，亟需科学的用药指导来资助群众们公正用药。居家治疗，有哪些用药注意事项？

“伤风药”该怎么选？

伤风药是一个统称

为了便于明白

大致分为以下几大类

知道了伤风药分几大类

那我们把常见的

伤风药说明书的身分

都“对号入座”

1。伤风药不能消灭病毒

伤风药只是可以缓解伤风时候呈现的种种不适症状，让人体舒服一点，也就是我们平时说的“对症治疗”。

2。如果症状较轻，可以不吃伤风药

“吃了总比没吃强”是一个用药误区。别的，也不需要纪律性用药，只在须要时用药。好比，不发热或低热时不需要服用退热药。

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